Buen dia
Mi consulta es la siguiente: tengo un niño de 9 años de edad al que a raiz de ciertos inconvenientes en el colegio (esta integrado en 2º grado) y de que por las noches duerme mal y se hace pis, le recomendaron un psicodiagnostico. Se lo hizo una psiquiatra que recomendo su equipo, y como devolucion nos ha indicado una psicoterapia y la administracion de Risperidona para aquietar ciertas conductas suyas y permitirle captar mejor los conocimientos, ademas de sostener que le ayudara con su trastorno de sueño. Me gustaria saber si uds. consideran que esto podra ayudarlo y no le traera ningun efecto adverso.
Desde ya les agradezco muchisimo la respuesta!

Estimada Viviana:

No es fácil aconsejar, una vez más, sin vivir de cerca la situación. Pero nos da la impresión de que en el origen de todo hay problemas de carácter psicológico que exigen un tratamiento del mismo tipo. Si entra en psicoterapia y la hacen correctamente, analicen primero su eficacia sin recurrir al medicamento. Después se verá si necesita ayuda farmacológica.

Un cordial saludo.

Canal Down21

Viviana:

En verdad que no es fácil las orientaciones que se puedan dar a distancia en situaciones como la que presenta tu hijo.

Ahora bien, como entiendo que este Foro es un nivel de apoyo para los padres, y sobre la base de mi experiencia profesional en el trato de niños con síndrome de Down, tengo que comentarte estos aspectos, que enumero así:

1. Las alteraciones de la conducta en tu hijo, pienso estén relacionadas con su situación escolar, que tu narras como "inconvenientes en el colegio (esta integrado en 2º grado)", uno se puede preguntar que si las exigencias académicas están rebosando sus capacidades y el niño utilice como válvula de escape modificaciones de su conducta o hay otra situación del entorno escolar que sus capacidades le limiten saber responder adecuadamente a las mismas. Todo esto hay que investigarlo con objetividad para poder ayudar al niño. Tampoco hay que olvidar el nivel de exigencia del entorno familiar.

2. Ah, es importante recordar que ciertas alteraciones de la salud predisponen y luego desencadenan alteraciones de la conducta. Uno se pregunta ¿Cómo esta el nivel de las hormonas tiroideas? ¿Cómo están sus agudezas visual y auditiva? ¿Cómo están sus niveles de glucemia en ayunas y post prandial? ¿Insulinemia?

3. Definitivamente creo que la medicación con Risperidona no la recomendaria en un niño como tu hijo, pues las personas con síndrome de Down son más sensibles a las dosis habituales de muchos medicamentos. Además, hay que tener presente los efectos adversos de la Risperidona.

José Francisco Navarro Aldana
Médico Fisiatra

Muchas gracias a ambos, tendremos todo esto en cuenta.
Saludos