Lic.Emilio gracias por el análisis pues aunque llegue a la conclusión de que se trataba de fustración no había detectado de la necesidad de liberarla pues pensé de manera equívoca que lo hacía concientemente ya que cuando le agarro la mano con la que se golpea inmediatamente lo realiza con la otra mano y si tomo las dos se forcejea hasta conseguirlo, buscare la forma de ayudarla a liberar la tensión en esos momentos de fustración, por todo nuevamente muy agradecida, saludos.

Estimada Evelia:

Me da la impresión de que esa conducta que presenta tu hija Brisa es una liberación de tensión en momentos de frustración. Cuando no consigue lo que quiere (con sus muñecos, con el vídeo, con vosotros, sus padres, cuando la mandáis algo que la desagrada), se golpea la mandíbula. No parece que lo haga para conseguir lo que quiere, porque entonces solo lo haría con vosotros, y no con los muñecos o el vídeo, pero en vuestro caso, no prestarle atención es la mejor estrategia, para no reforzar esa conducta.

Sin embargo, parece algo mucho más complicado, pues no está claro que lo haga conscientemente. Por eso, otra forma de actuar es agarrarla la mano con suavidad y decirle, en voz baja pero firme, ¡No!, para que deje de golpearse. En todo caso, parece complicado de solucionar, porque todo apunta a que necesita esa liberación de tensión. Precisamente actúa de esa manera para lograr la tranquilidad.

Pienso que con los años ella misma irá consiguiendo el control, y dejará de hacerlo o lo hará de forma menos visible, pero hasta entonces, lo más recomendable además de intentar ayudarla a que se controle, es que lo tomes con tranquilidad y que no te lleves mucho disgusto cuando lo haga. No digo que no tenga importancia, sino que tu preocupación no sirve de mucho.

Por otro lado, no creo que tenga ninguna relación con el control de la mandíbula, ni con el lenguaje ni con la masticación de alimentos, que son temas completamente distintos.

Un cordial saludo

Emilio Ruiz
Canal Down21

Lic.Emilio en el caso concreto de Brisa que no he podido erradicar la conducta de darse golpes en un costado de la mandíbula y esto ha sido en el transcurso de los dos ultimos años qué me sugiere o como puedo ayudarle a relajarse en momentos de tensión como usted mismo dice puesto que despues de este tiempo de aplicar todas las sugerencias que me dio no logro conseguirlo, ella lo hace cuando algo le molesta por ejemplo si sus muñecos no hacen lo que ella quiere,si alguna escena de sus videos de interrumpe porque esta dañado el disco o nosotros sus padres hacemos algo que a ella le molesta o no entiende o cuando no la dejamos hacer lo que ella quiere al igual que cuando le pedimos que haga algo en lo que no esta de acuerdo porque se le dificulta o no lo entiende simplemente,ha ultimas fechas he tratado de ignorarla solamente pero esto no cambia y no se si esto tambien le afecte al control de su mandíbula pues aparte de que no avanza en lenguaje no logro la masticación de sus alimentos, agradezco de antemano su atención.

Estimada Sally:

Si has seguido mis indicaciones, yo te preguntaría: ¿Cuántas veces al día se chupa las manos, habitualmente Sebastián? ¿Es permanente, en todos los momentos y sin control, o es en determinados momentos? ¿Hay situaciones cotidianas en que lo hace con más intensidad o frecuencia? ¿Hay momentos en que deja de hacerlo? ¿Quién está presente en cuando lo hace? ¿Ocurre después de que los demás hagan algo o lo hace sin tener nada que ver con lo que ocurre alrededor de él? ¿Qué hacéis cada uno de vosotros cuando él actúa así?

Las respuestas a estas preguntas pueden dar pistas para solucionar el problema. Está claro que es algo complicado, que no se soluciona con una palabra ni con una instrucción sencilla. Si así fuera, ya lo habríais conseguido. No hay una medida "mágica" que lo solucione rápidamente, sino que es preciso hacer un buen análisis de conducta, partiendo de una observación que estudie cuándo, dónde y con quién se presenta ese comportamiento, para tomar las medidas adecuadas.

No es lo mismo que lo haga mientras ve la televisión, despistado, porque no es consciente, que lo haga cuando está tenso o preocupado, por ejemplo cuando le riñes, o que lo haga constantemente, sea cual sea la situación. En el primer caso bastaría con hacérselo notar, haciéndole consciente, como cuando se lo dices al acostarse. En el segundo caso, intentando relajar las situaciones de tensión, enseñándole a tranquilizarse o a dominarlas. Y en el tercer caso, si lo hiciera constantemente, sin un patrón concreto, sería más preocupante, pues en ese caso parece una muestra de una conducta estereotipada que no controla. En ese caso podría ser necesaria la visión de un especialista, psicólogo o psiquiatra.

Te digo todo esto porque no se puede solucionar el problema sin un registro serio de los momentos y los lugares en que la conducta aparece, tomando nota de la frecuencia, duración e intensidad y de las personas presentes y sus actuaciones respectivas. Tras el registro de conducta se establecen unas hipótesis de por qué el niño actúa así, y entonces se pueden tomar medidas. Los problemas complejos se solucionan con medidas complejas, no hay soluciones sencillas, evidentemente. Y sin datos es complicado aportar propuestas de intervención.

Un cordial saludo

Emilio Ruiz
Canal Down21

Estimado Doctor
He intentado hasta el cansancio el seguir sus indicaciones con respecto a lo que le pasa a mi hijo Sebastian, que se chupa las manos.

No ha cambiado nada sigue con lo mismo,,,,la unica vez que logro controlarlo es cuando se va a dormir y yo estoy a su lado diciendole que "no lo haga", y si no obedece le tomo las manos y se duerme. No se que mas puedo hacer??... por favor si puede orientarme para saber que mas puedo hacer.


muchas gracias.

Muchas gracias por sus consejos,,,ya estoy poniendo en practica todo. De verdad se lo agradezco porque estaba bien preocupada.. SALUDOS